@article{oai:kobe-tokiwa.repo.nii.ac.jp:00001045,
 author = {今西, 麻樹子 and 林, 伸英 and IMANISHI, Akiko and HAYASHI, Nobuhide},
 issue = {12},
 journal = {神戸常盤大学紀要, Bulletin of Kobe Tokiwa University},
 month = {Mar},
 note = {Antinuclear antibody (ANA) testing is indispensable for diagnosing and estimating clinical outocomes of autoimmune disease. The indirect fluorescent antibody method using HEp-2 cells as a substrate has been accepted and is widely used internationally as the gold standard for ANA screening. However, it has been considered difficult to automate because it requires a visual interpretation using a fluorescence microscope. Although the automatic judgment system for ANA testing has been developed mainly in Europe, is not accurate, and the examiner should confirm all decisions, currently rendering this tool as a system supporting laboratory staff. The international consensus on ANA patterns (ICAP) has been published and this new classification standard will likely be adopted in the future. The speckled pattern judgement section, is required to judge the dense fine speckled pattern individually, but in Japan, this classification is not generally used in routine examinations. However, the determination of the dense fine speckled pattern leads to the detection of the presence of the anti-DFS70 antibody, and it was found that the collagen disease can be denied with considerable probability in the positive case of the anti-DFS70 antibody (alone) not coexisting with the disease specific antinuclear antibody. Therefore identifying the anti-DFS70 antibody is important in diagnosis collagen disease, which is flasely suspected just by the ANA positive result, to avoid unnecessary distress for the patient., 抗核抗体検査は、自己免疫疾患の診断や病態の把握において重要である。HEp-2細胞を基質とした間接蛍光抗体法は国際的に標準法と認められており、現在広く使用されているが、蛍光顕微鏡による鏡検が必要なため自動化が困難とされてきた。抗核抗体支援型自動判定システムが欧州を中心に開発されてはいるが、自動判定の確度は完全ではなく、最終的には判定者の確認が必要であるため、現時点では判定者を支援するシステムである。ANA染色型に関する国際的コンセンサス（ICAP）が公開されており、今後この新しい分類基準が採用されていくものと思われる。この中でSpeckled型判定において、Dense fine speckled型を個別に判定することが示されたが、本邦では日常検査の中でこの分類はあまり浸透していない。しかし、Dense fine speckled型の判定は抗DFS70 抗体の存在を検出することにつながり、疾患特異的抗核抗体が共存しない抗DFS70抗体（単独）陽性症例ではかなりの確率で膠原病を否定できることがわかってきた。したがって、抗DFS70|抗体を検出することは、これまで抗核抗体陽性という所見だけで必要以上に膠原病を疑われ、患者に不用意な警告を与えることを回避できる点で意義が高い。},
 pages = {1--8},
 title = {抗核抗体検査の自動化と国際ガイドラインの動向},
 year = {2019},
 yomi = {イマニシ, アキコ and ハヤシ, ノブヒデ}
}